ūü•á Ginecomastia: O que √©? O que causa? Sintomas e Tratamento ūü§Ē

Parece improvável, mas não é. A Ginecomastia é um aumento excessivo no tamanho da mama em homens por conta de um desequilíbrio hormonal que também pode indicar certos tipos de patologias.

Portanto, se você está suspeitando de algo neste sentido conheça suas possíveis causas e tratamento.

O que é ginecomastia?

A ginecomastia é um aumento fora do comum na mama do homem, que é produzida por uma proliferação benigna do tecido glandular mamário.

As causas geralmente se baseiam em um desequil√≠brio hormonal entre o estrog√©nio (horm√īnios sexuais femininos) e os efeitos inibidores de androg√©nios (horm√īnios sexuais masculinos) no tecido da mama gerando um crescimento maior do que o √© o esperado para o sexo masculino.

Via de regra ele surge como uma protuber√Ęncia maior no volume do peito, o que pode afetar apenas uma mama ou as duas.

Contudo, para saber se um homem está sofrendo de Ginecomastia é importante consultar um médico.

Quem a ginecomastia afeta?

A ginecomastia é um problema muito comum na população brasileira e chega a afetar muitas pessoas. Veja alguns exemplos:

  • Rec√©m-nascidos: entre 60 e 90% dos rec√©m-nascidos apresentam ginecomastia, produzida pela passagem de estrog√™nios maternos pela placenta. √Č uma ginecomastia transit√≥ria que desaparece em cerca de 2 a 3 semanas.
  • Puberdade: durante a adolesc√™ncia, principalmente com jovens com idade entre 10 e 14 anos devido ao aumento transit√≥rio e fisiol√≥gico nos n√≠veis de estrog√™nio que ocorre nesta idade.

Tal como acontece nos recém-nascidos, é um fenómeno temporário e pode demorar algum tempo para o corpo voltar ao normal entre os 18 meses e os 3 anos, mas é raro persistir depois dos 17 anos.

РIdosos: devido a um aumento do tecido adiposo pode ocorrer aumento da aromatização periférica devido a diminuição na produção de testosterona pelos testículos e o uso de remédios.

Quais s√£o as causas da ginecomastia?

A maioria dos casos de ginecomastia é de causa fisiológica geralmente ocasionado por desequilíbrio entre a ação estrogênica e androgênica na mama masculina,.

Contudo é crucial descartar antes do diagnóstico algumas doenças que podem gerar alteração no corpo e que podem ser graves de verdade.

Portanto, conheça algumas das causas de ginecomastia

Ter uma produção excessiva de estrogênio

Caso ocorra um aumento da quantidade de androg√™nios em estrog√©nios eles podem estar relacionados a obesidade, doen√ßas cr√īnicas como cirrose, hipertireoidismo, desnutri√ß√£o, insufici√™ncia renal desordens e tumores.

Ter uma produção baixa de testosterona

Uma baixa produ√ß√£o de testosterona pode gerar doen√ßas como anorquia cong√™nita (aus√™ncia de test√≠culos), s√≠ndrome de Klinefelter, s√≠ndromes resist√™ncia androg√©nio, doen√ßa de Kennedy, d√©fices a s√≠ntese de testosterona, pituit√°ria ou doen√ßa hipotal√Ęmica.

Ainda sobre a falta de testosterona, ela pode ser por conta de castra√ß√£o, trauma testicular, infec√ß√Ķes virais, quimioterapia ou radioterapia, insufici√™ncia renal.

Fazer uso contínuo de remédios

De longe o uso de remédios é a maior causa da ginecomastia. Alguns remédios são:

  • Rem√©dios com horm√īnios como, estrog√™nio, testosterona, anti-androg√©nios (acetato de ciproterona, finasterida, cetoconazol, flutamida, espironolactona), esteroides anab√≥licos, HCG (gonadotr√≥pica cori√≥nica humana);
  • Rem√©dios Inibidores de 5-alfa-redutase (finasterida e dutasterida): que podem ser usados no tratamento da hipertrofia prost√°tica e o para identificar c√Ęncer de pr√≥stata;
  • Espironolactona (utilizado para tratar doen√ßas cardiovasculares): 5-10% dos pacientes tratados com espironolactona demonstram o aparecimento de ginecomastia;
  • Anti-√ļlcera: mais especificamente a cimetidina, ranitidina, mas omeprazol, metoclopramida tamb√©m podem causar ginecomastia.
  • Rem√©dios usados em neurologia e a psiquiatria: haloperidol mostrou efeitos colaterais significativos, embora possam ser produzidos outro como o diazepam, fenito√≠na, opi√≥ides e antidepressivos tric√≠clicos.
  • Outros medicamentos antitumoral (, antimicrobianos utilizados para as doen√ßas cardiovasculares, etc.): metotrexato, minoxidil, agentes alquilantes, penicilamina, digoxina, inibidores ACE, amiodarona, metronidazol, teofilina, isoniazida, antirretrovirais, metildopa, minociclina, anfetamina, reserpina, penicilamina, hero√≠na, metadona etc.

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Quais s√£o os principais sintomas de ginecomastia?

O principal sintoma da ginecomastia √© o aumento vis√≠vel da gl√Ęndula mam√°ria. Geralmente √© assintom√°tico, embora em caso de r√°pido desenvolvimento de les√£o, dor local possa aparecer.

Dependendo da causa que a produz, a ginecomastia será acompanhada por alguns sintomas ou outros. Secreção de leite, às vezes, pode ocorrer através do mamilo, o que pode indicar que a hiperprolactinemia.

Outros sintomas que pode existir √© a retra√ß√£o do mamilo ou a secre√ß√£o de sangue atrav√©s dele, tem que alertar sobre a poss√≠vel exist√™ncia de um c√Ęncer de mama; portanto, se esses sintomas aparecerem, consulte um m√©dico.

Diagnóstico de Ginecomastia

Na maior parte dos casos o diagn√≥stico √© feito considerando hist√≥rico m√©dico, exame f√≠sico e exame de sangue com horm√īnios.

Entretanto, não basta chegar ao diagnóstico de ginecomastia sem saber a sua causa. Contudo, muitas vezes estes exames não são suficientes sendo necessário analisar outras causas.

O médico pode chegar a exigir histórico clínico, físico, exames de sangue, exames de imagem e testes histológicos que podem concluir, ou não o quadro.

Portanto ficar atento aos sintomas é a chave de tudo.

Tratamento de Ginecomastia

Primeiramente precisamos dizer que o tratamento da ginecomastia depende de vários fatores. Alguns deles são: causa, duração, gravidade e a presença ou ausência de outros sintomas.

Os principais pontos do tratamento do aumento da mama nos homens é o a frequência com a qual eles vão ao médico obter ajuda.

A a√ß√£o mais frequentemente recomendada pelos m√©dicos quando √© poss√≠vel observar uma ginecomastia √© realizar revis√Ķes a cada 3 a 6 meses para acompanhar a evolu√ß√£o.

Entretanto, remédios como Tamoxifeno, Raloxifeno podem ser usados. Eles demonstram bons resultados na diminuição do tamanho do peito. Levando em conta que na maioria dos casos é um problema fisiológico.

Entretanto a cirurgia √© reservada para casos confirmados de c√Ęncer de mama, ou quando √© uma ginecomastia verdadeira, que persiste apesar do tratamento m√©dico ou √© um problema est√©tico ou psicol√≥gico importante para o paciente.

Portanto o tratamento preventivo da deve ser orientado em pacientes que recebem tratamento hormonal adjuvante para c√Ęncer de pr√≥stata. As duas alternativas mais utilizadas s√£o radioterapia e tamoxifeno.

O tratamento pode variar de acordo com a idade do paciente

Dependendo da idade e outras caracter√≠sticas do paciente, diferentes tratamentos s√£o usados ‚Äč‚Äčpara tratar a patologia:

Na maioria dos adolescentes com ginecomastia, a observação e a reavaliação são recomendadas aos 3-6 meses. Via de regra o problema se resolve espontaneamente.

Na maioria dos homens adultos é recomendada, inicialmente, observação e avaliação. Dependendo dos resultados o tratamento segue conforme for mais indicado pelo médico.

Portanto indiferente a sua situação, procure um médico! Ele saberá te ajudar com certeza! E você vai sair dessa sem maiores dificuldades. Não há de ser nada.

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